Procédure opératoire générale de conduite d'une analyse
Procédure PF6
Nomenclature :
Chapitre N° :
Analyse N° :
Coefficient :
I - Prélèvement
A) Nature et identification
- Identification du patient et du prélèvement :
. Au moment du prélèvement : se référer à PF2
. Vérification à l'enregistrement au laboratoire : se référer à PF3
B) Recueil
- Conditions particulières de recueil ou d'acheminement :
. Heure de prélèvement
. Jeûne
. Transport
C) Etapes préanalytiques
- Préciser les conditions de conservation préanalytique (réfrigérateur, congélateur)
1) Centrifugation :
- Durée
- Vitesse
- Réfrigération ou non
2) Préparation des aliquotes :
- Reproduction rigoureuse de l'identité sur les tubes secondaires éventuellement créés
3) Edition des feuilles de paillasse
C) Etapes analytiques
Se reporter au paragraphe IV - Protocole opératoire de la présente procédure
E) Etapes postanalytiques
- Conditions de conservation postanalytique
- Réglementaire ou fixée par le biologiste
- Elimination des échantillons : se référer à la procédure générale d'élimination des déchets, PO6.
II - Calibrage
A) Nature
- Origine humaine ou animale
- Lyophilisé ou prêt à l'emploi
- Nombre de points de gamme
B) Reconstitution et stabilité
- Mode opératoire
- Date de péremption
- Stabilité, stockage après reconstitution
C) Utilisation
- Mode opératoire
- Fréquence
- Validation du calibrage
- Conservation à la paillasse des courbes de calibrage obtenues
III - Contrôles de qualité interne
A) Nature
B) Reconstitution
C) Valeurs acceptables
D) Fréquence de passage
E) Résultats
- Se reporter à la procédure générale PO3QI
- Conservation à la paillasse des résultats obtenus
Mesures correctives en cas de dysfonctionnement :
- Repasser les contrôles
- Procédure de remplacement :
. Autre technique disponible
. Transmission de l'analyse : accord préalable
- Consigner par écrit les décisions mises en oeuvre
IV - Protocole opératoire
A) Méthode d'analyse
Qualification :
- Performance de l'appareillage pour l'analyse donnée
- Répertoire des expertises indépendantes
- et/ou évaluation effectuée par le biologiste
1) Description et principe
2) Obligations techniques
- Notamment prévues dans les arrêtés fixant la nomenclature des actes de biologie médicale :
. Dosage en double (marqueurs tumoraux)
. Conservation en sérothèque (sérologie virale)
3) Méthode de référence
- Matériau de référence et adresse où l'obtenir quand il existe
4) Documentation relative à l'analyse
- Documentation technique disponible à la paillasse
B) Réactifs utilisés
- Nature
- Noms
- N° d'enregistrement auprès de l'Agence du Médicament
- Stockage
- Préparation éventuelle
- Conservation et péremption
C) Consommables
- Petit matériel indispensable au fonctionnement
- Conforme aux normes spécifiées par les constructeurs des appareillages
- Utilisation selon l'usage et les modalités prévues
D) Résultats
1) Valeurs de référence
2) Validation analytique
a) Conditions opératoires prévues :
- Analyses exécutées dans les conditions prévues (méthode, respect des procédures
opératoires)
b) Valeurs acceptables des contrôles de qualité interne
c) Caractéristiques de la technique :
- Linéarité de la technique (limite de détection, domaine de mesurage)
- Protocole de dilution éventuel
- Interférences connues : analytiques, alimentaires, xénobiotiques
d) Conduite à tenir devant des résultats anormaux :
- Antériorité
- Compatibilité avec les autres paramètres biologiques
- Renseignements cliniques
- Communication au clinicien
3) Expression des résultats
- En unités internationales chaque fois que possible
- Mention des valeurs de référence sur le compte-rendu
- Indiquer la méthode d'analyse si utile pour l'interprétation, ou s'il s'agit d'une obligation
4) Saisie des résultats
- Connexion bi-directionnelle
- Saisie manuelle par l'opérateur : conditions strictes évitant les erreurs de transcription
5) Archivage
- Conservation des bandes ou cahiers de résultats à la paillasse
- Archives du laboratoire