Procédure opératoire de recherche des anticorps du virus de l'hépatite C
Procédure PF6Aq21
I - Prélèvement
A.) Nature et identification
- Prélever sur tube sec (sérum)
- L'identification des tubes primaires est effectuée dans les services au moment du prélèvement
par le personnel infirmier. Des étiquettes sont éditées au laboratoire à l'enregistrement des
demandes d'examen pour permettre de reproduire l'identité des patients sur les aliquotes (tubes
secondaires).
B) Recueil : De préférence, prélever le patient à jeun.
C) Etapes préanalytiques
1) Centrifugation : Centrifuger les tubes primaires dans la centrifugeuse de la pièce de réception
pendant 15 minutes à 4 000 trs/minute.
2) Préparation des aliquotes
Aliquoter systèmatiquement les tubes primaires :
- Prendre des tubes à hémolyse de 5 ml en polypropylène
- Coller sur les tubes les étiquettes d'identification du patient précédemment éditées.
- Transférer le sérum du tube primaire dans le tube en polypropylène lui correspondant.
- Boucher l'aliquote
- Effectuer cette opération patient après patient pour éviter tout risque d'erreur d'identification
- Jeter les tubes primaires dans le conteneur SHARPSAFE jaune pour déchets contaminés
de la pièce de réception.
- Stocker les aliquotes jusqu'à réalisation des analyses dans le congélateur de la pièce SIDA.
D) Etapes analytiques
Se reporter au chapitre IV Protocole opératoire de la présente procédure
E) Etapes postanalytiques
Conserver les sérums après analyse dans le réfrigérateur à la paillasse pendant une semaine puis les jeter dans le conteneur SHARPSAFE jaune de la paillasse.
Conserver un aliquote sérique en sérothèque à -42°C pendant 1 an au minimum (obligation légale)
II - Calibrage
A) Nature
- 1 flacon de contrôle positif : sérum ou plasma d'origine humaine inactivé contenant des
anticorps anti-HCV
- 1 flacon de contrôle négatif : sérum ou plasma d'origine humaine inactivé et dépourvu
d'anticorps anti-HCV
B) Reconstitution et stabilité
Les solutions de contrôle positif et négatif sont prêtes à l'emploi. Les dates de péremption sont indiquées sur les flacons respectifs par le fabricant. Après ouverture, elles se conservent au réfrigérateur à 2/8°C jusqu'à la date de péremption indiquée également par le fabicant.
C) Utilisation
Le calibrage est obligatoire pour chaque série d'analyse, donc pour chaque microplaque.
On détermine une valeur seuil à l'issue d'un calcul mathématique imposé par le fabricant du coffret réactif. La valeur moyenne des DO des contrôles négatifs et positifs est utilisée dans ce calcul.
III - Contrôles de qualité interne
La plaque est validée en fonction de la valeur seuil calculée et en fonction des valeurs d'absorbance des contrôles positifs et négatifs. Ces valeurs observées doivent être comprises dans les zones de fluctuation indiquées par le fabricant.
Il convient de s'assurer des écarts admissibles des DO des contrôles négatifs et positifs puis calculer la valeur seuil.
IV - Protocole opératoire
Se reporter aux 3 fiches annexées à cette procédure :
- IMx HCV : test sérologique de dépistage des anticorps HCV
- MONOLISAR anti-HCV : test sérologique de dépistage des anticorps HCV
- INO-LIA HCV AbIII : test sérologique de validation