L’intestin grêle
Il est composé de 3 segments :
duodénum
jéjunum
iléon La surface interne présente des replis transversaux
qui sont les valvules conniventes. Ces replis sont soutenus par un axe
conjonctif constitué par une extension de la sous-muqueuse.
La muqueuse a un aspect velouté dû à la présence des villosités
intestinales. La surface d’absorption de la muqueuse est estimé à 40-50
m².
La muqueuse intestinale :
se subdivise en 2 régions :
les cryptes de Lieberkühn
les villosités intestinales
recouverte d’un épithélium cylindrique simple
elle est composé de 5 types cellulaires
dans les cryptes
les cellules principales
cellules cylindriques indifférenciées
cytoplasme acidophile
souvent en mitose
sur les villosités
les cellules absorbantes
les plus abondantes
cytoplasme basophile
une bordure en brosse apicale
les cellules caliciformes à mucus
les cellules argentaffines
au fond des cryptes
les cellules de Paneth
caractéristiques cytologiques des cellules zymogénes
- l’épithélium repose sur une fine basale
- le conjonctif sous-jacent :
- forme l’axe des villosités
- entoure les cellues de Lieberkühn
- aspect réticulaire riche en cellules
- dans le chorion
- on observe des nodules lymphoïdes
- remplie les espaces entre les glandes de Lieberkühn
- forme l’axe des villosités
- trame réticulaire avec des lymphocytes et plasmatocytes
- l’axe des villosités est occupé par les racines des vaisseaux des
lymphatiques ou chylifère qui ne sont pas fenestrés
- on trouve quelques fibres musculaires venant de la muscularis
mucosae dans l’axe des villosités ce qui les rend mobile et contractile
La sous muqueuse :
- analogue à celle de l’estomac
- dans le premier 1/3 du duodénum on trouve des glandes de Brunner
- glandes tubuleuses ou tubulo-acineuses ramifiées à sécrétion
muqueuse
- elles perforent la muscularis mucosae et s’abouchent dans le fond
des glandes de Lieberkühn
- sécrétent un mucus qui a le rôle de tampon pour la neutralisation du
bol alimentaire à la sortie de l’estomac
- sécrétent aussi des lysosomes
Les
caractéristiques cytologiques de l’épithélium intestinale
les cellules absorbantes
hautes cellules cylindriques à noyau ovale située dans la ½ basale de
la cellule
bordure en brosse de microvillosités apicale
la membrane plasmique est recouverte d’un glycocalix riche en
glycoprotéine
la partie glucidique du glycocalix est synthétisée par l’appareil de
Golgi
les microvillosités contiennent des faisceaux longitudinaux de
microfilaments qui rejoignent un feutrage de filaments dans le cytoplasme
apical, feutrage qui rejoint les membranes plasmiques latérales
la membrane plasmique près des microvillosités s’invagine dans le
cytoplasme pour former des tubules
le cytoplasme apical est riche en REL
l’appareil de Golgi est supra nucléaire
les mitochondries sont allongées et disposées parallélement à l’axe de
la cellule dans la région supra-nucléaire alors qu’elles sont desordonnées
dans la région basale
elles ont une polarité marqué
l’épithélium des villosités est recouvert d’une couche protectrice de
mucus élaborée par les cellules caliciformes dispersées dans l’épithélium
des glandes et des villosités
ce mucus recouvre le glycocalix Les cellules caliciformes :
reconnaisable par ses grains de sécrétion
ces grains s’accumulent au pôle apical
forme d’un verre à pied
les grains à mucus sont libérés suivant un mode apocrine
durée de vie de 2 à 3 jours Les cellules de Paneth
se trouvent au fond des glandes de Lieberkühn
présence au pôle apical de nombreuses granulations séreuses
acidophiles
le cytoplasme basal un REG très développé
les grains apicaux sont constitués d’un complexe glycoprotéique
elles concentrent le zinc
elles sécrétent des enzymes digestives
présence de lysosomes qui à pour rôle de maintenir la flore
intestinale à nivrau tolérable pour l’organisme Les cellules
indifférenciées :
se trouvent dans les glandes de Lieberkühn
se divisent activement et se différencient en cellules caliciformes ou
absorbantes Les cellules argentaffines :
même caractéristiques que dans l’estomac Les fonctions
de digestion et de réabsorption
La digestion est extra-cellulaire. Elle est réalisé par les enzymes des
sécrétions biliaires et pancréatique.
Après quelques minutes d’un repas gras, les gouttelettes lipidiques
s’observent entre les microvillosités des cellules absorbantes puis dans
le cytoplasme apical. Elles passent donc pas par les microvillosités. Les
lipides passent dans le REL puis dans Golgi, ensuite déversés dans les
espaces intercellulaires entre les cellules épithéliales et s’accumulent
au-dessus de la membrane basale. Les gouttelettes lipidiques traversent la
membrane basale et se répandent dans le chorion, atteignent les chylifères
dont elles traversent la paroi.
La résorption des protides semble se faire qu’après protéolyse.
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