LA FORMULE SANGUINE

Le sang est formé de cellules libres (les globules et les plaquettes) en suspension dans un liquide appelé plasma. Les globules se distribuent en plusieurs catégories: les rouges et les blancs. Les rouges sont affectés au transport de l'oxygène grâce à l' hémoglobine . Les blancs sont destinés à defendre l'organisme contre les aggresseurs microscopiques.

Attention: cette page ne traite pas des cas de leucémie !
 

Morphologie des globules blancs

Lorsqu'on observe les globules blancs (ou leucocytes) au microscope, cinq catégories différentes peuvent être remarquées:
_ les neutrophiles dont voici une photo:

photo d'un neutrophile

le globule blanc neutrophile est au centre et est entouré de globules rouges (les colorations sont parfois trompeuses!)
on remarquera son noyau (en foncé) très tourmenté et segmenté





Les éosinophiles: Ils ressemblent aux neutrophiles mais possèdent de grosses granulations orangées.

_ les basophiles :
 
 

photo d'un basophile

ces leucocytes ont de grosses granulations sombres
.

_ les lymphocytes :

photo d'un lymphocyte

remarquez son noyau rond qui occupe presque toute la cellule
.

_ les monocytes: Ce sont de grosses cellules au cytoplasme gris-bleuté.

On peut établir la formule leucocytaire en comptant 100 globules blancs et en les classant suivant les cinq catégories décrites ci-dessus. Les variations de la formule peuvent refleter, suivant le contexte, certaines affections.

Voici les normales:

Bébé (10eme jour) Adulte
Neutrophiles 30 à 35% 50 à 70%
Eosinophiles 1 à 3% 1 à 3%
Basophiles 0 à 0,5% 0 à 0,5%
Lymphocytes 60 à 65% 25 à 30%
Monocytes 2 à 5% 2 à 8%
La première remarque que l'on peut faire en regardant ce tableau, c'est qu'il existe une "inversion" du rapport neutrophiles/lymphocytes entre les bébés et les adultes: les jeunes enfants ont plus de lymphocytes que de neutrophiles. Au cours du temps, les neutrophiles vont prendre le dessus pour finalement se trouver majoritaires.
 
 

Rôle et pathologie des globules blancs

_ les neutrophiles:
Les neutrophiles ne sont pas tous dans la circulation du sang, mais beaucoup sont collés aux parois des vaisseaux sanguins, prêts à être mobilisés en cas de besoin. Le globule blanc polynucléaire neutrophile est capable de se diriger vers une particule étrangère comme une bactérie ou un virus et de la "manger" (on dit plutôt phagocyter, c'est à dire d'y adherer, de l'englober et de la détruire).
Si leur nombre est inférieur à 1000 par mm3, le risque que l'organisme ne puisse plus se défendre contre les microbes existe.
Si le nombre des neutrophiles est inférieur à 1 800 par mm3, cela peut être dû à:

Si le nombre des neutrophiles est supérieur à 7 500 par mm3, cela peut être dû à: _ les éosinophiles:
Les eosinophiles, comme les neutrophiles, sont doués de phagocytose, mais sont aussi impliqués dans la destruction de certains parasites et la régulation des réactions allergiques.
Si le nombre des éosinophiles est supérieur à 500 par mm3, cela peut être dû à: Par contre, une absence d'éosinophiles semble être compatible une vie normale.
 

_ Les basophiles:
Les basophiles sont doués de phagocytose et intervient dans l'hypersensibilité immédiate.
Les variations du nombre de basophiles sont rares et généralement sans importance.
 

_ Les lymphocytes:
Grâce à l'aide d'autres cellules, les macrophages, ils vont reconnaître le corps étranger, se multiplier et libérer des substances chimiques capables d'activer la réponse immunologique.
Si le nombre des lymphocytes est supérieur à 4000 par mm3 (chez l'adulte) 9000 par mm3 (chez le nourrisson), cela peut être dû à:

_ Les monocytes:
Ces cellules vont migrer dans les tissus et se transformer en macrophages.
Si le nombre des monocytes est anormalement élevé, cela peut être dû à:

 Index général.

Index des analyses.