Exophiala jeanselmei

Selon l'ancienne classification :
Hyphomycète noir (Dematiaceae).
Actuellement serait assimilé aux Ascomycètes,
à l'ordre des Dothidéales et à la famille des Herpotrichiellaceae.
Deuteromycotina
LANGERON en 1928.

Description

Colonie à pousse réduite.
D'abord aspect levuriforme devenant duveteux, noir verdâtre.
Présence de cellules conidiogènes ( annellides ),
intercalaires ou isolées en forme de bouteille ou effilée;
parfois à l'extrémité terminale des cicatrices en anneau peu nombreuses.
Les conidies uni ou bicellulaires se forment de façon permanente et restent groupées en têtes.
Elles sont peu foncées, à paroi lisse et sont associées à des chaînes de cellules rondes qui bourgeonnent.
Des filaments toruloïdes peuvent être associés.
Chlamydospores et sclérotes peuvent être présents.

Habitat

Champignon issu des sols enrichis en matières organiques ou de végétaux en décomposition.
Très cosmopolite, la contamination habituelle se fait par voie transcutanée
( blessure, traumatisme, écharde ...).

Pouvoir pathogène

- Agent de mycétome,
- de kystes phaeohyphomycosiques sous-cutanés,
- d'abcès ou d'ulcères, parfois de sinusites,
- plus rarement de formes viscérales profondes ( reins, système nerveux central )
chez le sujet immunocompromis.

Diagnostic

A partir de prélèvements : ponction de kystes, biopsies, analyse du grain, des sérosités, du pus.
- Etat frais, frottis sur lame, apposition: examen direct et coloration MGG et Grocott.
- Culture sur Sabouraud chloramphénicol avec ou sans Actidione à 25 - 30°C,
mieux à 37°C ( optimum de pousse ).
Eléments levuriformes et filaments arthrosporés bruns dans les tissus (lésions de phaeohyphomycoses),
au sein d'un granulome inflammatoire ou de microabcès.
Colonies de croissance lente d'abord humide, lisse, glabre, de couleur gris vert à noire;
puis secondairement, la colonie devient duveteuse ( d'aspect grisâtre )
correspondant à un mycélium aérien, abondant.

Le montage fait apparaître de nombreuses levures noires parfois groupées en amas le long des filaments.
Les cellules conidiogènes sont en forme de bouteille, leur sommet est pointu,
discrètement annelé ( ou annellides ) souvent difficile à voir,
elles peuvent prolonger un filament ou se dresser à angle droit
ou encore être intercalaires au milieu du filament.

Les conidies produites à leur extrémité sont globuleuses à cylindriques,
de taille 2,6 à 5,6 µm de long sur 1,2 à 2,5 µm de large; hyalines, elles restent agglomérées.
Certaines conidies sont produites directement des filaments.

Diagnostic différentiel

Les autres Exophiala comme Exophiala spinifera, les Wangiella.

Données complémentaires

Morphologie sur milieu de Sabouraud :
Conidies ovalaires : 2,6 à 5,9 µm X 1,2 à 2,5 µm non colorées ou brun clair.
annellide.

Lésions nodulocroûteuses.
Sur coupe histologique :
filaments pigmentés en brun coupés transversalement au sein d'un granulome inflammatoire.

Cultures sur milieu de Sabouraud :
colonie jeune levuriforme de couleur noire.
Colonie plus âgée duveteuse.
Les cellules conidiogènes sont allongées à sommet pointu.
Les conidies formées à leur extrémité sont globuleuses et restent agglomérées.

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