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Madurella grisea

Champignon filamenteux de la classe des Hyphomycètes,
de l'ordre des Moniliales, de la famille des Dematiaceae.

Description

Provoque des mycétomes à grains noirs.
Colonie de pousse lente, de couleur brun clair à grise, d'aspect plissé avec des plis radiés.
En vieillissant devient brun foncé.
Absence habituellement de spores. L
es filaments sont foncés et fins.

Habitat

Agent de mycétome surtout en Amérique du Sud, ainsi qu'en République Démocratique du Congo et en Inde.
Mode de contamination par traumatisme : voie transcutanée ( blessures, piqûre, épines ou végétaux divers ).

Pouvoir pathogène

Agent de mycétome fongique.
Pseudo tumeur granulomateuse évoluant sur un mode chronique avec fistulisations en surface,
émissions de grains et envahissement aponévrotique et osseux profond.
Les lésions prédominent au niveau des parties découvertes ( pieds surtout ).

Diagnostic

Les étapes du diagnostic reposent sur :
- le prélèvement : recueil de pus, de sérosités, de biopsies, et surtout de grains.
Il est nécessaire d'explorer avec une petite canule la ( les ) fistule( s ), à la recherche du ou des grains.

- l'examen direct: après lavage du ou des grains, ceux-ci seront examinés écrasés entre lame et lamelle.
Les grains fongiques sont faits de filaments mycéliens enchevêtrés assez larges, de 2 à 5 µm de diamètre.
Diagnostic différentiel avec les grains actinomycosiques dont les filaments ont un diamètre inférieur ou égal à 1 µm.
Le grain est foncé ou noir de consistance dure.
- l'examen anatomopathologique d'une lésion ( biopsie ).
- la culture sur Sabouraud avec antibiotiques.

Aspect de petits grains isolés ou groupés, de 0,5 à 2 mm, chacun est ovalaire,
lobulé ou reniforme voire allongé ou vermiforme.
Les hyphes sont denses, faiblement colorés au centre.
A la périphérie on note souvent des vésicules.

La culture pousse mieux à 25 à 30°C et ne pousse pas à 37 °C.
Culture lente, à l'aspect compact, arrondie, surélevée au centre, aplatie au bord,
plus ou moins plissée, et couverte d'un feutrage grisâtre à brun.
Le revers est noir, un pigment rouge brun diffuse dans la gélose.

Le champignon reste habituellement stérile, principalement formé de fins filaments mycéliens septés de 1 à 3 µm de diamètre;
parfois il existe des filaments plus gros de 3 à 5 µm de diamètre,
ramifiés à article court et plus vésiculeux.

On note aussi des chlamydospores terminales ou intercalaires de 4 à 7 µm de long sur 3 à 4 µm de large.
Sur milieu pauvre ( pomme de terre-carotte ) ou à base de maïs, des organes de fructifications ressemblant aux pycnides peuvent apparaitre.

Diagnostic différentiel

Avec Madurella mycetomatis qui pousse à 37°C.

Données complémentaires

Filaments bruns, stériles - optimum de pousse : 30° C.

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