Wangiella dermatitidis

Champignon filamenteux de la classe des Hyphomycètes,
de l'ordre des Moniliales,de la famille des Dematiaceaes.
Synonyme : Exophiala dermatitidis

Description

Colonie de pousse réduite, levuriforme avec pigment brun diffusant dans la gélose.
Présence de nombreuses levures d'abord hyalines puis devenant noires,
associées à du mycélium avec de courtes phialides sans collerettes marquées,
émettant des conidies ovoïdes qui restent agglomérées en fausses têtes
( 2,5 µm à 6 µm ).
Pousse à 40°C.

Habitat

Cosmopolite, issu du sol.
Dématié opportuniste ( surtout décrit en Asie ).

Pouvoir pathogène

- Agent de phaéohyphomycoses ( kystes phaéohyphomycosiques ) et de chromomycoses.
- Agent de pneumopathies ( rare ), il peut être retrouvé dans l'arbre aérien
d'enfant atteint de mucoviscidose ( Rôle pathogène ?).
- Formes disséminées ( abcès cérébraux, endocardite, sinusite ),
favorisées par un terrain immunocompromis ( corticoïdes, ...).

Diagnostic

Examen direct :
- grattage, écouvillonnage, excision, biopsie des lésions;
- filaments mycéliens;
- culture à 37 °C et 40 °C, thermophilie; pousse bien à 40 °C.

Rechercher le champignon à l'état parasitaire dans les tissus ( filaments foncés ).
Parfois cellules fumagoïdes au sein d'un nodule mycotique, pathognomonique de la chromomycose.
Les cultures sont peu extensives, lisses, à l'aspect humide,
de couleur olive noire au début ( forme de levures ).
Ensuite, au bout de 4 à 5 semaines, elles deviennent plus duveteuses,
brun foncé, correspondant à l'apparition du mycélium.

Forme de "levures" fréquente ( rare mycélium au début ).
Certaines sont pigmentées.
Ensuite, à partir de la 3 ième semaine,
apparition du mycélium avec des cellules conidiogènes, assez polymorphes :
- phialides sans collerette,
- petites phialides avec collerette
- annellides.

Les conidies issues de ces organes de fructifications sont unicellulaires,
ovoïdes ou globuleuses, hyalines et souvent accumulées au sommet des phialides.
Taille de 2,5 à 4 µm sur 2 à 3 µm.

Assimile : Inositol (+), Mélibiose (+), Dulcitol (+), Lactose (-),
D-glucosamine (-), nitrate (-), nitrite (-).

Diagnostic différentiel

- Exophiala moniliae,
- Exophiala jeanselmei.

Données complémentaires

Morphologie sur milieu de Sabouraud :
Au départ, phase levuriforme ( 7 J. ) puis ( J 15 ), phase filamenteuse.
Spores levuriformes bourgeonnantes brun-clair ellipsoïdales : 2,5 à 4 x 2 à 3 µm.
A l'extrémité terminale, phialide sans collerette.
Filaments formant des spores ovales directement ou sur un petit pédoncule.
Pousse bien à 37° C, n'utilise pas le nitrate.

Chromomycose.

Sur coupe histologique :
Filaments pigmentés en brun coupés transversalement au sein d'un granulome inflammatoire.

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