Candida parapsilosis

Blastomycète de l'ordre des Cryptococcales,
de la famille des Cryptococcaceae
La forme parfaite n'est pas connue.
LANGERON et TALICE en 1932.

Description

Levures de forme variable rondes à allongées.
Reproduction par bourgeonnement multilatéral.
Le pseudomycélium peut être absent, rudimentaire ou abondant.
Parfois présence de vrai mycélium. Levures non pigmentées.
Fermentation + ou (-). Uréase (-). Inositol non assimilé. Créatinine non assimilée.

Habitat

Fréquent chez l'homme : c'est un saprophyte de la peau qui peut provoquer des infections cutanées et unguéales.

Pouvoir pathogène

C'est également le 2 ième Candida responsable de septicémies après C. albicans.
Mode de contamination : par la peau ( pose de cathéter, injections intraveineuses, chirurgie ).
Cette levure est à l'origine d'infections cutanées ( intertrigo ),
d'onyxis ( essentiellement des ongles des pieds ) sans périonyxis associé;
il s'agit d'onychomycose latérodistale.
Cette levure provoque chez l'immunodéprimé des septicémies et des infections viscérales.

Diagnostic

Il repose sur :
- l'examen direct qui montre des levures pouvant être associées à du pseudomycélium.
- la culture qui pousse rapidement sur milieu de Sabouraud sans Actidione,
- la recherche du pseudomycélium sur RAT ou PCB;
il est court avec de nombreuses arborisations et se forme à l'extérieur des colonies de levures.
- l'étude de l'assimilation des sucres.

Colonies de pousse rapide, blanches, crémeuses, lisses ou finement plissées.
Elles poussent à 37°C. Absence de pousse sur milieu de Sabouraud-Actidione.
Levures polymorphes : rondes et ovales parfois cylindriques, mesurant 4 à 8 µm sur 3 à 4 µm.
Association fréquente de pseudomycélium abondant et ramifié mais court.
Recherche du pseudomycélium sur RAT ou PCB.
Il apparaît rapidement, est abondant, court, très ramifié, avec peu de blastospores.
Auxanogramme et zymogramme des sucres.
- Fermentation des sucres : glucose.
- Assimilation des sucres: glucose, galactose, saccharose, maltose, tréhalose;
pas le cellobiose ni le mélézitose.

Diagnostic différentiel

Avec le genre Trichosporon lorsque les colonies sont plissées
et les levures allongées associées à un pseudomycélium. C. parapsilosis est uréase (-),
Trichosporon sp. est uréase (+).

Données complémentaires

Pseudomycelium sur milieu RAT ou PCB - peu de blastospores.
Sur milieu de Sabouraud et sur milieu aux sels de tétrazolium,
Aspect finement plissé, étoilé.
Pseudomycelium abondant, court, très ramifié.

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