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Trichophyton mentagrophytes mentagrophytes

Ascomycète de l'ordre des Onygénales,
de la famille des Arthrodermataceae.
Il présente deux formes parfaites :
Arthroderma benhamiae et Arthroderma vanbreuseghemii, difficilement différenciables.
SABOURAUD en 1893

Description

Lorsque les macroconidies sont présentes elles ont une paroi lisse et mince avec plusieurs cloisons ( 1 à 10 ).
Elles naissent isolées ou en bouquets et sont de forme variable.
Leur taille varie de 10 à 85 µm sur 4 à 15 µm.
Les microconidies souvent plus abondantes que les macroconidies ont une forme ronde ou piriforme ( 2 à 3 µm sur 3 à 10 µm ).
Des chlamydospores peuvent être présentes.

Habitat

Ce dermatophyte cosmopolite est à la fois tellurique et zoophile.
Dans la terre, il peut survivre très longtemps.
Il a été retrouvé sur de nombreux animaux ( avec ou sans lésions ), souris, chats, chiens, lapins, chevaux.
La contamination se fait par contact avec les animaux malades ou porteurs de spores, par la terre, les objets souillés, par les poils infestants.

Pouvoir pathogène

Il peut provoquer chez l'animal des teignes tondantes à parasitisme ecto-endothrix microïde.
Cependant les animaux sont souvent des "porteurs sains" de spores.

Chez l'homme T. mentagrophytes provoque des lésions inflammatoires de la peau glabre,
épidermophyties circinées localisées sur les parties découvertes du corps.
Il donne des kérions du cuir chevelu chez l'enfant et la femme, des sycosis de la barbe et de la moustache chez l'homme.
Les poils et les cheveux ne sont pas fluorescents en lumière de Wood.

Diagnostic

Il repose :
- sur l'examen direct qui montre des filaments dans les squames
et un parasitisme de type ecto ou endothrix microïde dans les poils et les cheveux.

- sur la culture sur milieu de Sabouraud avec et sans Actidione qui pousse rapidement
et dont la morphologie macroscopique et microscopique oriente facilement vers le diagnostic.

Plusieurs aspects peuvent être rencontrés:
- variété astéroïdes : colonies blanches, poudreuses, à pourtour étoilé.
Il existe fréquemment un pigment de couleur rouge cerise au verso, de forme étoilée également.

- variété granulosum : disque poudreux formé de gros grains blanc-crème, pigment jaune vif au verso.

- variété radians : colonie finement duveteuse, très blanche présentant des franges étoilées en périphérie.
Pas de pigment au verso.

- variété lacticolor : colonie plate à pourtours arrondis de couleur blanc-crème, poudreuse ou finement duveteuse.
Au verso présence d'un pigment variable jaune à rouge.
Ressemble à T. mentagrophytes var. interdigitale mais pousse plus rapidement et l'inoculation au cobaye est positive.

- variété nodulare : colonie glabre, brun à rouille, stérile en primoculture montrant des filaments épais.

Examen microscopique
Souvent riche : présence de nombreuses microconidies rondes, disposées en grappes sur des filaments articulés à angle droit.
Parfois les microconidies sont plutôt piriformes, trapues ( correspond à la forme asexuée d'A. benhamiae ).
Sur le mycélium aérien une disposition en acladium des microconidies peut se voir.
Des macroconidies à paroi lisse et mince, en forme de massue ( extrémité terminale dilatée ) sont souvent présentes.
Elles contiennent 3 à 6 logettes et mesurent 20 à 50 µm x 10 à 12 µm.
Des vrilles sont souvent présentes, parfois associées à des organes pectinés et à des filaments en bois de cerf.

Pas de besoin vitaminique
Uréase et BCP positives
Perforation du cheveu.
Inoculation au cobaye : teigne microïde.
La sérologie n'est pas réalisée.

Diagnostic différentiel

parasitisme microïde chez le cobaye.
- Trichophyton mentagrophytes variété interdigitale.
- Microsporum persicolor.
- Trichophyton rubrum quand les spores de T. mentagrophytes sont piriformes
(forme parfaite Arthroderma benhamiae).
- T. mentagrophytes var. asteroïdes.
- T. mentagrophytes var. granulosum.
- T. mentagrophytes var. radians.
- T. mentagrophytes var. lacticolor.
- T. mentagrophytes var. nodulare.

Données complémentaires

Sur milieu de Sabouraud :
Macroconidie
Vrilles
Organes en "bois de cerf"
Organe pectiné
Microconidies disposées en grappe.

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