Trichophyton tonsurans

Apparenté aux Ascomycètes de l'ordre des Onygénales,
de la famille des Arthrodermataceae.
MALMSTEN en 1845

Description

Lorsque les macroconidies sont présentes elles ont une paroi lisse et mince avec plusieurs cloisons ( 1 à 10 ).
Elles naissent isolées ou en bouquets et sont de forme variable.
Leur taille varie de 10 à 85 µm sur 4 à 15 µm.
Les microconidies souvent plus abondantes que les macroconidies ont une forme ronde ou piriforme ( 2 à 3 µm sur 3 à 10 µm ).
Des chlamydospores peuvent être présentes.

Habitat

De transmission interhumaine, c'est le premier agent de teignes anthropophiles aux USA.
Fréquent au siècle dernier en Europe.
Actuellement rare en France, il redevient fréquent en Angleterre ( population venant d'Inde ).

Pouvoir pathogène

Donne des teignes tondantes endothrix à petites plaques d'alopécie,
des épidermophyties circinées de la peau glabre, peu inflammatoires, de rares kérions du cuir chevelu,
des sycosis de la barbe, d'exceptionnels onyxis des ongles des mains.

Diagnostic

Dans les teignes : repose sur l'examen direct du cheveu parasité.
Parasitisme endothrix, spores de 4 µm de diamètre.
Pas de fluorescence en lumière de Wood.

Dans la peau : présence de filaments cloisonnés.
La culture sur milieu de Sabouraud avec et sans Actidione pousse assez lentement.
La macroscopie est très polymorphe.
La microscopie montre des microconidies piriformes.

Plusieurs aspects : variété cratériforme ( rarement observée ), variété sulfureum, variété cérébriforme.

Colonie à pourtour légèrement irrégulier, poudreuse ou veloutée,
plate avec une élevure centrale ( variété acuminatum ),
plissée ( cérébriforme ) ou avec un cratère central (cratériforme ), de consistance cartonnée.

De couleur blanche ou jaunâtre à jaune soufre (variété sulfureum ).
Le revers est de couleur très variable, beige à brun rouge.

Présence de nombreuses microconidies, piriformes, très polymorphes, trapues pouvant évoquer celles de T. erinacei
ou parfois dilatées en " ballons ".
Présence de chlamydospores, terminales ou intercalaires.

De rares macroconidies peuvent être présentes : à paroi lisse, 1 à 5 logettes, de diamètre étroit,
moins longues que celles de T. rubrum ( 20 à 50 µm ).

Pousse stimulée par la thiamine, uréase positive ou négative selon les origines géographiques.
Inoculation au cobaye possible.
Perforation du cheveu "in vitro" positive.
La sérologie n'est pas réalisée.

Diagnostic différentiel

possible avec :
- Trichophyton rubrum variété tropicale, poudreuse
- certains Trichophyton mentagrophytes à spores piriformes ( Arthroderma benhamiae )
- variété acuminatum ( non vue en France )
- variété cratériforme
- variété cérébriforme
- variété sulfureum

Données complémentaires

Morphologie sur milieu de Sabouraud : spores piriformes, chlamydospores et macroconidies de petite taille
Culture sur milieu de Sabouraud : colonie duveteuse, étoilée, blanche à pigment jaunâtre au verso
Souche provenant d'Australie : duveteuse avec une élevure centrale.

Microscopie sur milieu de Sabouraud : spores piriformes polymorphes

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