Index de mycologie

Penicillium marneffei

Champignon filamenteux de la classe des Hyphomycètes,
de l'ordre des Moniliales.
Les spores se forment selon le mode blastique.
Deuteromycotina
Hyphomycètes
SEGRETAIN en 1959.

Description

Colonies de pousse habituellement rapide, de couleur variable souvent verte.
Présence de conidiophores ( simples ou regroupés en synnema )
où sont implantées les phialides soit directement soit indirectement par l'intermédiaire de métules,
celles-ci pouvant être portées par des branches, l'ensemble donnant un aspect en pinceau.
Les phialides donnent naissance à des spores unicellulaires disposées en chaînettes basipétales non ramifiées.

Habitat

Très fréquent dans le sol en Asie.
C'est un hôte habituel du rat de bambou.
On isole le champignon du sol des terriers de ce rongeur.

Pouvoir pathogène

Agent de la pénicilliose extrême orientale.
4ème infection opportuniste après la tuberculose, la cryptococcose et la pneumocystose
chez les sujets atteints de SIDA, dans ces régions d'endémie.
C'est une infection du système réticulo-endothélial.

Diagnostic

Le champignon est dimorphique, c'est-à-dire qu'il produit des levures dans les tissus.
- Prélèvements biologiques : peau, sérosités, produits du LBA, de la ponction sternale, de divers tissus.

Examen direct : cellules de petites tailles 2 à 3 µm sur 2 à 6,5 µm.
Elles présentent en cas de division un septum central.

Culture à 37°C sur milieu de Sabouraud sans Actidione : pigment rouge vif, diffusible.

- Coupe histologique et examen anatomopathologique des organes prélevés,
éléments fongiques à cloison centrale ne bourgeonnant pas.
Forme "levure" dans les tissus.
Les éléments fongiques : cellules allongées de 2 à 6 µm de long .
Rechercher une cloison centrale.
Il n'y a pas de bourgeonnement.
Le tout est au sein d'une réaction histiocytaire, inflammatoire et granulomateuse.

Culture sur milieu de Sabouraud sans Actidione à 37°C.
Culture duveteuse, de couleur jaune à vert-brun devenant rouge orangé ensuite.
Revers plus typique : rouge vif.
La caractéristique est la formation d'un pigment rouge vif qui diffuse dans la gélose.
Mycélium hyalin septé de 2-2,5 µm de diamètre.
Conidiophores dressés, terminés par un pinceau.
Taille : 70 - 100 µm jusqu'à 190 µm de long.
A l'extrémité du stipe : verticille de 3 à 5 métules divergentes, taille : 7 à 11 µm sur 2,3 à 3,5 µm.
Sur chaque métule : 4 à 7 phialides en verticille, courtes, lancéolées ou annelliformes.
Les conidies sont lisses, ovales ou globuleuses de 2,5 à 4 µm sur 2 à 3 µm.
Elles forment des chaînes irrégulières ( taille inégale ).

Repiquage sur milieu au Malt.

Diagnostic différentiel


- Avec des Penicillium à pigment rouge, simples contaminants de culture.
- Avec P. purpurogenum, les conidies sont verruqueuses.
- Avec P. rubrum dont les conidies sont lisses, la croissance est plus réduite à 37°C qu'à 25°C sa température optimale.

Données complémentaires


Conidiophore.
Métules ( 3 à 5 ) : 7 à 11 µm de long.
- Phialides ( 4 à 7 ): 6 à 10 µm X 2,5 à 3 µm.
- Conidies lisses, ellipsoïdales : 2,5 à 4 µm X 2 à 3 µm.
Colonie duveteuse au revers typique rouge vif.

Index de mycologie