Index de la page
    INDUCTEURS ENZYMATIQUES

Il s'agit de substances ou médicaments qui accentuent l'action de certaines enzymes (essentiellement hépatiques), pouvant ainsi stimuler la bio transformation d'autres substances en produits actifs ou inactifs, voire toxiques. L'induction enzymatique s'oppose à l'inhibition enzymatique.

Exemples pratiques pour le biologiste: 

    * la prise d'inducteur enzymatique doit être connue du médecin et du biologiste, par exemple dans le cas de traitements par anti vitamines K (un arrêt brutal du gardenal par exemple entraînera un pic d' hypercoagulabilité)

    * la prise d'inducteurs enzymatiques (rifampicine, ...) en même temps qu'une contraception oestrogestative induit un risque de grossesse

    * la prise d'inducteurs enzymatiques perturbe le dosage de médicaments (digitaliques, ...)

 

L'induction des enzymes hépatocytaires peut être le fait: 

    - d'une inhibition de la répression physiologique de la synthèse protéique de ces enzymes

    - d'une augmentation du flux biliaire

    - d'une augmentation de l'excrétion maximale de bilirubine.

 

Principaux inducteurs enzymatiques (*: retirés du marché)      (entre parenthèses: plusieurs principes actifs) : 

 

Groupe DCI Quelques spécialités

Alcool 

Alcool

Alcaloïdes 

Nicotine

Nicopatch, Nicorette, Nicotinell TTS, ... et fumées de tabac

Analgésiques 

Amidopyrine

Anesthésiques 

Méthoxyflurane

Anti épileptiques 

Hydantoïnes

Dihydan
Antidépresseurs Imipramine Tofranil
Iproniazide Marsilid
Antihistaminiques Chlorcyclizine Di-Paralène *
Antiinflammatoires Phénylbutazone Butazolidine
Antibiotiques Rifampicine Rifadine, Rimactan, (Rifater, Rifinah)
Carcinogènes Benzopyrène
Hypoglycémiants Carbutamide Glucidoral
Tolbutamidine Dolipol
Myorelaxants Carisoprodol Flexartol *
Orphénadrine Disipral *
Neuroleptiques Barbituriques Primidone Mysoline
Phénobarbital Aparoxal, Gardenal, (Alepsal, Anxoral, Atrium, Cardiocalm, Coquelusedal, Kaneuron, Natisédine, Orténal, Prénoxan, Spasmosédine, Sympaneurol, Sympathyl, Tédralan, Véricardine, ...)
Hypnotiques Chlordiazepoxide Librax,            Librium *
Chlorpromazine Largactil
Gluthéthimide Doridène *
Halopéridol Haldol, (Vésadol)
Méprobamate Equanil, Méprobamate Richard, Novalm, (Mépronizine, Norgagil, Palpipax, Précyclan Léo, ...)
Stimulants du système nerveux central Bémégride Mégimide *
Nicéthamide Coramine glucose
Stéroïdes Anabolisants de synthèse 

Testostérones 

Cortisone

Androtardyl, Pantestone, ...
 

Autres inducteurs enzymatiques:

    * Facteurs alimentaires: régimes riches en protéines, viandes grillées au barbecue, régime à base de choux.

    * Polluants chimiques: insecticides (DDT), hydrocarbures chlorés (paradichlorobenzène) ou polycycliques (fumée de tabac).

 

_______________ Index de la page _______________