Contenu
Introduction : Qu'est-ce une colosopie ?
Anatomie : Structure et fonctionnement du tractus digestif inférieur.
Indications : Pourquoi faire une coloscopie ?
Coloscope : Le fonctionnement du coloscope.
Préparation : Comment se préparer pour l'examen ?
L'examen : La procédure.
Après l'examen : A quoi faut-il faire attention après l'examen ?
Résumé : Tous les points essentiels.
Introduction
La coloscopie permet d'explorer et d'apprécier au moyen d'un endoscope le côlon dans toute sa longueur. Elle permet également de pratiquer des prélevements de certaines parties de la muqueuse du gros intestin.
L'examen coloscopique utilise un tube souple à optique au travers de laquelle le médecin peut voir le gros intestin de l'intérieur. L'appareil utilisé est appelé "coloscope". Il est possible de procéder à l'extraction des excroissances muqueuses appelées encore polypes durant la coloscopie.
Anatomie
L'anatomie et le fonctionnement du tractus digestif inférieur:
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Im Bild ist der Verdauungstrakt schematisch dargestellt. Der obere Teil
mit Speiseröhre (1), Magen und Zwölffingerdarm ist im Hintergrund
schwach eingezeichnet. Der untere Verdauungstrakt im Vordergrund der Zeichnung
besteht aus Dünndarm (2) und Dickdarm (3). Durch die
Darmbewegung, die sogenannte Peristaltik, transportiert der Dünndarm
die Speisen langsam weiter und entzieht ihnen dabei die Nährstoffe.
Auf dem Weg durch den Dickdarm werden die Speisen langsam eingedickt. Das
Verdaute wird dann ausgeschieden.
Shockwave-Animation sur l'anatomie du tractus digestif inférieur (Installation et conditions pour les animations) |
Indications
Les indications pour la coloscopie
Le médecin doit pouvoir se faire une image exacte de l'aspect de la muqeuse du côlon pour diagnostiquer et traiter les nombreuses affections et perturbations de celui-ci telles que les inflammations, les saignements, les modifications au niveau des selles.
L'optique flexible du coloscope permet au médecin d'explorer les différentes régions du gros intestin, de prendre des prélevements de tissu à des fins d'analyse et d'éliminer les polypes de la muqueuse intestinale.
Coloscope
La structure et le fonctionnement du coloscope:
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| (1) |
Voici le tube qui sera introduit dans le côlon.
Il comporte l'optique et les con-duits supplémentaires
pour le passage de l'air, de l'eau, d'une sonde (lavage,
prélè-vement etc...). Il est souple et ne
mesure que 1,2 cm de diamètre. |
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La lumière entre par ce raccord dans l'optique de fibres.
Il est également possible de faire passer des conduits d'eau
et d'air dans le tube du coloscope. |
| (3) |
L'optique vidéo soit la lentille au travers de laquelle regarde
le médecin est montée sur la poignée du coloscope.
La commande des fonctions (p.e. lavage) et le guidage de
l'extrémité avant du conduit s'opèrent par
l'intermédiaire des différentes roues. |
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Cette poignée permet le prélèvement de muqueuse. |
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Radiographie du côlon: Sur le photo en gauche on peut parfaitement reconnaître la forme du côlon (1). La radiographie a été prise après injection d'un produit de contraste. | |
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Le médecin manipule le coloscope par l'intermédiaire des organes de commande situés sur la poignée. Ce qu'il voit au travers du coloscope peut être représenté et enregistré sur vidéo. |
préparation
Pendant l'examen coloscopique qui dure environ de 15 à 30 minutes vous serez tout d'abord confortablement couché sur le côté gauche et vous vous tournerez ensuite sur le dos. L'assistante s'occupera de vous et se chargera d'assister le médecin. Elle restera tout le temps à vos côtés, c'est-à-dire avant et après l'examen.
Le médecin vous donnera un tranquillisant sous forme d'injection intramusculaire ou un analgésique si vous ressentez des douleurs. On ne connaît aucun cas où l'absorption de tels médicaments aurait entraîné des complications.
Il existe deux méthodes de préparation à l'examen coloscopique:
- Ne manger aucune nourriture solide durant les 24 heures qui précèdent
l'examen, puis absorber une solution saline purgative et beaucoup boire ou
- Ne plus manger d'aliments de lestage durant les 48 heures qui
précèdent l'examen, prendre une purge 24 heures avant
l'intervention et ne boire plus que du liquide. Un laxatif est administré
juste avant l'examen.
L'examen
Vous êtes confortablement couché sur le côté gauche. L'endoscope est introduit avec précaution dans l'anus. L'application d'un gel le long du conduit facilite la pénétration et réduit la sensation de brûlure.
Shockwave-Animation sur l'examen à l'aide du coloscope
(Installation et conditions pour les animations)
La bonne préparation à l'examen endoscopique est importante vu que le médecin ne pourra parfaitement apprécier l'aspect de la muqueuse si l'intestin n'est pas complètement vide. Veuillez par conséquent suivre à la lettre les règles suivant lesquelles doit s'opérer la préparation à l'examen et dont vous aurez été informé par votre médecin.
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La biopsie |
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La biopsie consiste à prélever des échantillons de la
muqueuse à des fins d'analyse histologique. N'oubliez pas de préciser à votre médecin
si vous êtes sujet aux hémorragies, si vous prenez
des médicaments contre les rheumatismes ou des médicaments
anticoagulants.
Il ne peut y avoir complications uniquement lorsque vous prenez des médicaments anticoagulants.
Shockwave-Animation zur Entnahme von Gewebeproben mit dem Koloskop (Installation et conditions pour les animations) |
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L'extraction d'un polype |
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Le coloscope permet l'élimination d'excroissances de la muqueuse
telles que les polypes.
Il arrive très rarement que l'extraction d'un gros polype provoque
une hémorragie. Il est cependant possible d'arrêter celle-ci au
moyen du coloscope.
Dans les cas extrêmement rares il peut y avoir perforation de la paroi
de l'intestinale qui exigera alors une intervention chirurgicale.
Shockwave-Animation sur le prélèvement de tissu à l'aide du coloscope (Installation et conditions pour les animations) |
Après l'examen
Vous pouvez manger ce que vous voulez après l'examen endoscopique.
Un peu d'exercice physique ou l'application sur le ventre d'une bouillotte s'avèrent efficaces en cas de ballonnements.
Vous ne devrez plus prendre le volant de la journée s'il vous a été injecté un tranquillisant. Vous ne devrez exercer aucune activité qui requiert de votre part une grande concentration (telle que la commande de machines p .e.).
Observez si, après l'enlèvement d'un polype, vous avez de la fièvre, des douleurs ou des saignements et informez-en le cas échéant votre médecin.
Résumé
Pour que l'examen coloscopique puisse se dérouler sans problème, vous devriez veiller à l'observation des points suivants:
- Soyez à jeun pour l'examen.
- L'examen est très rarement douloureux, vous pourrez, le cas échéant, prendre un analgésique
- Précisez s.v.p. à votre médecin si vous êtes personnellement concerné par l'un des cas suivants: tendance à l'hémorragie, absorption de médicaments anticoagulants, maladie cardiaque ou allergie, opérations de l'estomac ou de l'intestin, grossesse.
- Après l'injection d'un tranquillisant vous ne pouvez plus prendre le volant ni vous servir de machines.
- Si il y a eu extraction de polypes, observez si vous avez des douleurs, de la fièvre ou des saignements et informez-en immédiatement votre médecin.
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