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pages de BIOLOGIE MEDICALE.
Hématologie - Le TCA allongé, les solutions pour le résoudre.
Les syndromes lympho-proliféractifs, l'aspect de toutes les pathologies.
Présentation du projet.
Objectifs :
1 ère partie :
L'augmentation isolée du TCA pose à la fois des problèmes de standardisation et d'interprétation des résultats.
L'objectif est double : établir que la valeur trouvée est pathologique, en fonction des réactifs utilisés et dautre part, apporter au clinicien une réponse quand à l'interprétation qu'il doit en donner, à savoir poursuivre l'exploration biologique ou non. Il semble nécessaire de traiter ce sujet de façon complète, car le biologiste doit faire fasse à de multiples demandes dans ce domaine.

2 ème partie
Les syndromes lymphoprolifératifs sont des pathologies fréquentes et polymorphes.
Les diagnostics et suivis thérapeutiques reposent en grande partie sur l’étude morphologique sanguine.
L’immunophénotypage a permis ces dernières années, associé à la cytologie, de décrire à côté des leucémies lymphoïdes chroniques, les leucémies à prolymphocytes (LPL), les leucémies à tricholeucocytes (HCL), le lymphôme splénique à lymphocytes villeux (SLVL), les lymphomes leucémiques et le lymphôme du manteau (LM).
Les importants progrès thérapeutiques doivent être connus des biologistes afin d’assurer en complémentarité avec le clinicien le suivi des patients. La cytologie sanguine du biologiste doit être ici intégrée aux éléments du diagnostic, du pronostic et du suivi thérapeutique.


Sujets envisagés :

1) : Les différents syndrome lymphoprolifératifs.
Nosologie. Description cytologique.
2) : Immunophénotypage et S.L.P.
3) : Thérapeutiques dans les S.L.P.
4) : Présentation et discussion de cas clinico/biologiques.

5) : Certitude des variables pré-analytiques.
Confirmation de l'allongement isolé du TCA, indépendamment
des variations liées à la préparation , centrifugation,
transvasement et conservation du plasma.
6) : Sensibilité des réactifs, passage en revue de tous les réactifs et
de leur sensibilité propre.
7): Les valeurs normales : variation en fonction de lâge, étude des
compte-rendus du Contrôle National.
8) : Etiologies du TCA isolé et conduite à tenir
en fonction des résultats.

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