Valproate de sodium (Dépakine®)

Risques principaux

• Coma calme hypotonique
• Convulsions, dépression respiratoire à très fortes doses

Doses toxiques

Produit	DT Adulte	DT Enfant
Valproate de sodium	3 g	> 50 mg/kg

Points essentiels

• Intoxication bénigne pour des doses ingérés < 100 mg/kg
• Le coma profond correspond à des doses > 200 mg/kg, ou doit faire rechercher une polyintoxication

Caractéristiques du produit

Spécialités	Pic plasmatique (surdosage)	Demi-vie (surdosage, adulte)
Dépakine® (comprimés)	2 à 7 h	8 à 17 h
Dépakine® (soluté buvable)	15 à 60 min	8 à 17 h
Dépakine® (sirop)	15 à 60 min	8 à 17 h
Dépakine chrono®	-	8 à 17 h

Détermination analytique :

• Le taux thérapeutique varie de 50 à 100 µg/ml
• Il n'existe pas de corrélation entre la profondeur du coma et les taux plasmatiques

Notions générales

Ce médicament a un effet inhibiteur enzymatique.

Eléments diagnostiques

• Troubles digestifs
• Confusion, somnolence, encéphalopathie
• Coma calme hypotonique (dose > 200 mg/kg)
• Convulsions
• Troubles métaboliques : acidose métabolique, hypernatrémie, hypoglycémie, hyperammoniémie

Conduite à tenir

• Hospitalisation
• Lavage gastrique
• Charbon activé
• Traitement des convulsions.

Index de Toxicologie